外科热疮痤痱汤火灸冻漆疮门 - 第 2 页/共 3 页

《儒门事亲》曰：一省掾背项常有痤疖，愈而复生。戴人曰：太阳血有余也。先令涌泄之，次于委中以(金非)针出紫血，病更不复作也。 　　《寓意草》曰：黄鸿轩手臂忽生痈疖，漫肿无头，痛极莫耐，外科医者咸谓热毒所致。揆之平素，淡泊明志，宁静居心，绝无生热致毒之因，究莫识其所起也。尊公我兼谓昌善议病，盍舍樽俎而一代庖人乎？昌曰：吾议此证，请先为致贺，后乃言之。疮疡之起，莫不有因。外因者，天行不正之时毒也，起居传染之秽毒也；内因者，醇酒厚味之热毒也，郁怒横决之火毒也。治火毒与治诸毒，原自天渊，盖火与元气势不两立，以寒凉折之，则元气转漓矣。鸿轩于此总无其因，不问知为胎毒之余也。凡人禀受天地之气，有清浊之不同，惟纯粹以精之体，其福泽寿算，俱不可限量。然从父母构精而有身，未免夹杂欲火于形骸，所赖者惟在痘疮一举，暗将所藏欲火，运出躯外，复其粹精之恒体，如矿金相似，必经炉火煅炼，而渣滓与精莹始分之为两。吾尝以此法观出痘者之眸子，七八日后开眼之时，黑白分明者精金也，赤筋红膜包裹者混金也。至于瞳人模糊，神光不现，则全非金矣。鸿轩幼时出痘太多，元气不能充灌，又为杂证所妨，脏腑中之火毒虽尽，而躯壳之留滞犹存，所以痘痈之发，必于手足之委中、曲池者，则以零星小毒无处可容，而潜避于呼吸难到之处耳。今之痈疽，正当委中之穴，其为痘毒何疑？毒伏肘腋之下，原无所害，但粹精之体，微有夹杂，是亦宝鉴之微尘，白璧之微瑕也。日者太和元气，充满周身，将十五年前之余滓，尽欲化为脓血而出，他人见之为毒，吾已卜其为兴者机矣。岂有畅于四肢，而不发于事业者哉？治法外用马齿苋熬膏攻之速破，内用保元汤托之尽出，仍以痘门药为治，即日自当痊愈，必不似疮毒之旷日持久。但不识证，而以治疮毒寒凉泻火诸药投之，适以增楚贻患耳。孰谓外科小恙，可无樽俎折冲之人耶？如法治之，溃出脓水甚多，果不用生肌长肉而自愈。　　　　千金方 【唐　孙思邈】 　　　　　火疮等病 　　凡火烧损，慎勿以冷水洗之。火疮得冷，热气更深转入骨，坏人筋骨难瘥。初被火烧，急向火更炙，虽大痛强忍之，一食久即不痛，神验。治火烧闷绝不识人，以新尿冷饮之，及冷水和蜜饮之。口噤拨开与之，然后以诸方治之。 　　　　儒门事亲 【元　张从政】 　　　　　冻疮 　　经曰：寒疮流水，俗呼为冻疮。或经年不愈者，用野中净土晒干，以大蒜研如泥，捏作饼子，如大观钱厚薄，量疮口大小贴之，以艾火加于饼上灸之，不计壮数，以泥干为度；去干饼子，再换湿饼子灸，不问多少，直至疮痂觉痛痒，是疮可治也。然后口含浆水洗渍，用鸡翎二十茎，缚作刷子，于疮上刷洗净。以此洗刷，不致肌肉损伤也。以软帛拭干，用木香槟榔散敷之。如夏月医之更妙。 　　　　薛氏医案 【明　薛己】 　　　　　论汤火疮 　　汤火疮证，若发热作渴，小便赤濇，用四物、山栀、连翘、甘草养阴血以消毒。若患处肉未死而作痛，用四君、芎、归、山栀、连翘、甘草健脾胃以消毒。若患处肉已死而不溃，用八珍、白芷、甘草补气血以排脓；如未应，加肉桂。若患处死肉已溃而不收敛，用四君、芎、归、黄芪健脾胃以生肌；如未应，加炮姜。若小儿患之，或目札头摇等证，用四君加芎、归、山栀健脾胃以清肝木。若食后即有此患，或腹胀作痛，用四君、山栀山楂神曲壮脾气以消导。大凡初患此证，用神效当归膏敷之，轻者自愈，重者自腐，良肉易生。其色赤者，乃火毒未尽，必搽至色白为度。倘患于肢节伸屈之处，若敷此，且免生痂伤碍新肉复溃难痊。倘回禄烟熏致死者，以萝卜捣汁灌之即苏，以其辛能散气也。 　　　　医学入门 【明　李梴】 　　　　　汤火疮 　　汤泡火烧疮，初时宜强忍痛，急向火炙，慎勿以冷物熨之，使热不能出，烂入筋骨。后用寒水石七两，黄蘗、黄连、黄芩、山栀、大黄、赤石脂各一两，甚者加冰片少许为末，酒调或鸭子清调敷；或阵玉丹亦好。 　　　　　冻裂 　　冬月下虚身触寒冷，血濇生疮，顽滞不知痛痒，内服升麻和气饮去大黄，外用木香、槟榔、硫黄、吴萸、姜黄、麝香为末，麻油调搽。 　　　　证治准绳 【明　王肯堂】 　　　　　汤火疮 　　凡汤火伤，急向火炙，虽极痛，强忍一时即不痛，慎勿以冷物塌之，及井底泥敷之，使热气不出，烂入肌肉。 　　　　　手足皱裂 　　夫秋冬风寒燥烈，人手足为之皲瘃者，血少肌肤虚，故易伤也。外润以膏泽，内服益气和血之药可也。 　　　　外科正宗 【明　陈实功】 　　　　　汤火 　　汤泼火烧，此患原无内证，皆从外来也。有汤火热极，逼毒内攻；又有外伤寒凉，逼毒入里。外皮损烂者，以清凉膏、粟壳膏涂之。毒气入里，烦躁口干，二便秘濇者，四顺清凉饮下之。泡破，珍珠散掺之自愈。 　　　　　冻风 　　冻风者，肌肉寒极，气血不行，谓肌死患也。初起紫斑，久则变黑腐烂作脓者，以碧玉膏主之，生肌敛口。 　　　　　漆疮 　　漆疮，由来自异，有感而生也。俗称木生人感之，非也。但漆乃辛热有毒之物，人之皮毛腠理不密，故感其毒先发而痒，抓之渐似瘾疹，出现皮肤，传遍肢体，皮破烂斑，流水作痛，甚者寒热交作，宜韭菜汁调三白散涂之，服化斑解毒汤。忌浴热水，兼戒口味。不然，变顽风癣癞，愈而又发者多矣。 　　　　石室秘箓 【清　陈士铎】 　　　　　汤火伤 　　人有无意之中，忽为汤火所伤，遍身溃烂，与死为邻。我有内治妙法，可以变死而生。方名逐火丹，用大黄、生甘草各五钱，当归四两，荆芥炒黑、黄芩、防风各三钱，黄芪、茯苓各三两，水煎服，一剂痛减半，二剂全减，三剂疮口全愈，真至圣至神之方也。此方妙在重用大黄于黄芪、当归之内，既补气血，又逐火邪。尤妙用荆芥、防风引黄芪、当归之补气血生新以逐瘀。更妙用茯苓三两，使火气尽从膀胱下泻，而皮肤之痛自除。至于甘草、黄芩，不过调和而清凉之已耳。 　　　　　冻疮 　　冻疮乃人不能耐寒而肌肤冻死，忽遇火气，乃成冻疮。耳上冻疮，必人用手去温之，反成疮也。方用黄犬屎，露天久者变成白色，用炭火煅过为末，再用石灰陈年者妙，各等分，以麻油调之敷上，虽成疮而烂，敷之即止痛生肌，神方也。若耳上面上过冻而不成用疮者，不必者此药，止消荆芥煎汤洗之，三日愈。坐板疮亦是肌肤之病，止消轻粉一钱、萝卜子三钱、冰片半分、杏仁去皮尖十四粒研为末，以手擦之疮口上，一日即愈。神效奇绝，无以过也。 　　　　方 　　麻子膏　治火烧皮肉烂坏。 　　麻子仁一合，碎　柏白皮　柳白皮　山栀子碎　白芷　甘草各二两　　右銼细，以猪脂一斤，煎三上三下，去滓，以涂疮上，日三。 　　黄蘗散　治汤火伤。 　　黄蘗　大黄　(石卜)硝　鸡子壳　寒水石各等分　　右为细末，用水调涂，极效。 　　柏叶散　治汤火伤。 　　柏叶　栀子仁各一两　铅粉研，半两　　右为细末，以羊髓五大合，镕化和药，以木椎研三五百遍，一日三次涂之，瘥。 　　汤火伤方 　　大黄　黄芩　黄连　山栀子　黄蘗　知母　川贝母　密陀僧　乳香　没药　真轻粉　甘草各等分　　右为细末，用鸡子清加蜜调，不住手，时时扫之。 　　清凉膏　治汤泼火烧。此药止痛解毒，润肌生肉。　　栀子仁　黄连　白芷各二钱半　生地黄二两　葱白十茎擘　黄蜡半两　清麻油四两　　右细銼，于油铛中煎地黄焦枯色，绵滤去滓澄清，却于铛内入蜡，慢火熬，候蜡消，倾于磁盒中。用时以鸡羽搵少许涂疮上，以瘥为度。 　　水霜散　治火烧皮烂大痛。 　　寒水石生　牡蛎煅　(石卜)硝　青黛　轻粉各等分　　右为细末，新水或小油调涂立止。 　　止痛膏　治灸疮及汤火伤，日夜啼呼，此药止痛灭瘢　　松脂　羊脂　猪膏　黄蜡各一分 　　右取松脂破铫中切脂嚼蜡着松明上，少顷铫内烧诸物皆消，以杯盛汁敷之。松明，是肥松节也。 　　神效当归膏　治汤火疮初起瘭浆，热毒侵展，焮赤疼痛，毒气壅盛，腐化成脓。此药敛口生肌，拔热毒，止疼痛。　　当归　黄蜡各一两　麻油四两 　　右将当归入油煎令焦黑，去滓，次入黄蜡急搅化，放冷，以磁盒盛，用时以故帛子摊贴。一方用白蜡。 　　止痛生肌散　治灸疮。 　　牡蛎半两，煅研　寒水石煅研　滑石研，各一分　　右为细末。凡用之时，切护爪甲，勿令中风，仍须洗疮令净，然后掺药，薄薄令遍，以软绵帛系之，候肌生，渐用柏皮膏。 　　柏皮膏　治灸疮久不瘥。 　　柏树白皮　伏龙肝各四两　猪脂半斤，炼为油　　右同熬成膏，滤去滓，入磁器中，每用时薄薄涂之，上以油纸隔软帛裹。 　　绿云散　治灸疮止痛。 　　柏叶　芙蓉叶并端午日午时采，不拘多少阴干　　右为细末，每遇灸疮黑盖子脱了，即用水调少许，如膏药摊楮纸上贴之养脓，更无痛楚。 　　四时贴护方　治灸疮未着痂，及出脓久不合者。春以柳絮，夏以竹膜，秋以新绵，冬以兔毛　　右各随时贴疮上。 　　内补黄芪丸　治针灸伤经络，流脓不止。　　黄芪八两　当归洗，三两　肉桂去皮　木香　乳香另研　沉香各一两　菉豆粉四两　　右为细末，生姜汁煮糊为丸如梧桐子大，每服五十丸，不拘时白汤送下 　　东垣润肌膏　治手足皱濇，皮肤裂开，疼痛不能见风。　　珠子沥青四两　白黄蜡八钱　乳香二钱　　右三味，于铁器内用文武火熬下沥青在铛内，随手便下黄蜡、乳香，次入清芝麻油一二匙，候沥青尽镕开，微微熬动，放净水一大盆于旁，以搅药用匙取一二滴滴于水中试之，如硬再入油，如软硬合宜，用新绵滤净，入水中折迭扯之，以白为度。油当旋旋入，勿令软了。以磁器盛，或油纸裹亦得。每用不拘多少，先于火上炙裂子口，却捻合裂子药，亦火上炙软，涂于裂子上，用纸少许贴之，自然合矣。 　　初虞世方　治手足皱裂，春夏不愈者。　　生姜汁　红槽　白盐　腊月猪膏 　　右研烂炒热，擦入皴内，一时虽痛，少顷便皮软皴合，再用即安。 　　雉脑膏　治冻疮久不瘥，年年发歇，先痒后痛，然后肿破出黄水，及血出不止。　　雄雉脑一枚，研烂　黄蜡各等分　清油减半　　右同于慢火上熬成膏，去滓入磁器中盛，每用涂疮上。 　　柏叶膏　治冻疮手足指欲堕，及耳欲落。　　柏叶炙干为末，四两　杏仁去皮研四十个　头发一拳大　食盐半两，研　乳香二钱半，研　黄蜡一两　油一斤　　右先煎油沸，次下前五味药，待发尽再下黄蜡搅匀，磁盒收。先以热小便洗疮，以绵拭干，后以药涂，即以软帛裹，勿令寒气侵入，每日一换。如疮渐瘥，三四日一换。 　　四顺清凉饮　治汤泼火烧，热极逼毒入里，或外被凉水所激，火毒内攻，致生烦躁内热，口干，大便秘实者，服此。　　连翘　赤芍　羌活　防风　当归　山栀　甘草各一钱　大黄炒，二钱　　右，水二锺，灯心二十根，煎八分，食远服。 　　珍珠散　治汤泼火烧，腐皮已尽，疼痛已止，用此掺即愈。　　珍珠一钱，新白者入豆腐内，煮数沸，研至无声　青缸花五分　真轻粉一两　　右三味，共研千转，细如飞面，方入罐收。凡下疳初起皮损，搽之即愈。腐烂疼痛者，甘草汤洗净，猪脊髓调搽。如诸疮不生皮者，用此干掺即可生皮。又妇人阴蚀疮或新嫁内伤痛甚者，亦用此搽极效。汤泼火烧痛甚者，用玉红膏调搽之。 　　三白散　治漆疮。 　　杭粉一两　石膏三钱　轻粉五钱 　　右为末，韭菜汁调敷，纸盖。如无韭菜汁，凉水调敷。 　　化斑解毒汤　治漆疮遍身痒痛者。 　　元参　知母　石膏　人中黄　黄连　升麻　连翘　牛蒡子各一钱　甘草五分　水二锺，淡竹叶二十片，煎八分，不拘时服。 　　碧玉膏　治冻风，皮肉损烂，脓水淋漓，痒痛不止者。　　轻粉　杭粉各一两　白蜡五钱　乳香　没药各三钱　冰片二钱　用公猪净熟油五两，同白蜡熬化，倾入碗内，入上药和匀，水内顿一时取起，临用抿脚挑膏手心中捺化，摊油纸上，用葱头洗净疮，对患贴之。 　　　　单方 　　汤火灼烂：白蔹末敷之。 【《外台》】 　　汤火伤灼：酢调黄土涂之。 【《谈野翁方》】　　又方：用炭末香油调涂之。 【《济急方》】 　　灸疮肿痛：灶中黄土末煮汁淋之。 【《千金》】 　　汤火伤灼：用青瓷碗片为末，水飞过，和桐油敷数次，瘥。 【《多能鄙事》】　　又方：取多年屋上吻兽为末，油和涂之，立效。 【《事亲》】　　又方：胡粉羊髓和涂之。 【《千金》】　　又方：青竹烧油，同铁锈搽之。 【《积德堂方》】 　　火疮败坏：云母粉和生羊髓敷之。 【《圣惠》】